中性脂肪やコレステロールの異常は、血液中の脂質バランスが崩れた状態です。自覚症状はほとんどありませんが、動脈硬化が進むと心筋梗塞や脳梗塞につながることがあります。
主な症状
- 自覚症状がない
- 健診で脂質異常を指摘された
- 家族に脂質異常症や心筋梗塞の人がいる
脂質異常症そのものに目立った症状は少なく、血圧や糖尿病、喫煙などと合わせて評価します。
原因と悪化しやすい要因
食事、体重、飲酒、運動不足、喫煙、糖尿病などが影響します。家族性にLDLコレステロールが高くなる場合もあります。
検査について
- 中性脂肪の血液検査
- LDL・HDLコレステロール
- 血糖・血圧の確認
- 家族歴・喫煙歴の確認
- 家族性高コレステロール血症 FHが疑われる場合はアキレス腱エコーによるアキレス腱異常のチェックや頸動脈エコー検査などで動脈硬化の評価を行います
脂質の数値だけでなく、糖尿病や高血圧、喫煙、過去の心血管病などを合わせて治療目標を考えます。
治療について
食事、体重、運動、飲酒、喫煙を見直し、必要に応じて薬物療法を行います。数値の目標は、年齢や糖尿病、心血管病の既往などで異なります。
日常生活でできること
揚げ物や加工食品、甘い飲料、過量の飲酒を見直し、魚、野菜、食物繊維を取り入れます。短期間の制限より、長く続けられる食生活を考えます。
受診を急いだ方がよい症状
脂質異常症は症状が少ないため、胸痛や麻痺が出てからではなく、健診で指摘された時点で相談することが大切です。
よくある質問
脂質異常症は薬を飲み続ける必要がありますか？
薬が必要か、いつまで続けるかは、脂質の値だけでなく心血管病のリスクで判断します。自己判断で中止せず、定期的に相談しましょう。
食事で中性脂肪を下げられますか？
甘い飲料、間食、過量の飲酒を見直すことで改善が期待できる場合があります。食事内容だけでなく、体重や運動も合わせて考えます。
善玉・悪玉コレステロールとは何ですか？
LDLコレステロールは動脈硬化との関係が深く、HDLコレステロールは保護的に働くと説明されます。ただし、単独の数値だけで判断しません。
症状がなくても治療した方がよいですか？
症状がない段階で管理することが、将来の心筋梗塞や脳梗塞の予防につながります。健診結果を持参してご相談ください。